近日，國家醫(yī)保局會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展的指導意見》。圍繞基金總額管理、定點管理、價格管理、待遇保障、家醫(yī)簽約、支付改革、用藥保障、結算清算、經(jīng)辦服務、拓展長護服務等方面，提出14條具體措施，更好支持服務強在基層、促進改革舉措落在基層、實現(xiàn)便捷服務優(yōu)在基層，推動實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構得發(fā)展，參保群眾得實惠，醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)。

意見明確，醫(yī)保基金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的占比隨著基層服務質效提高而逐步提升。在支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力方面，支持醫(yī)?；鹆飨蚧鶎?，明確基金保障渠道，穩(wěn)定基層預期；鼓勵基層用好價格政策開展適宜服務；推進適宜基層特點的支付改革；提高醫(yī)?；鸾Y算效率。

在完善緊密型縣域醫(yī)共體總額付費政策方面，支持落實緊密型縣域醫(yī)共體總額付費政策，合理確定醫(yī)共體職工醫(yī)保和居民醫(yī)保支出總額，覆蓋縣域內門診和住院服務、本地和異地就醫(yī)費用。年度內因醫(yī)保政策調整等合理原因導致醫(yī)共體支出受影響的，應按程序調整總額指標。醫(yī)共體通過精細化管理、強化健康管理服務等實現(xiàn)當年基金結余的，不作為次年總額指標的調減因素。（記者 孫秀艷）